尺神经卡压综合症是临床上最常见的上肢神经卡压综合征之一,又称创伤性尺神经炎、迟发性尺神经炎、肘部尺神经卡压症等。对中度以上的患者,保守治疗无效,精确松解局部的黏连和瘢痕,并行尺神经前置手术是行之有效的方法。今天我们来认识一下该病的病因、症状和体征。

肘管组成:

1尺侧腕屈肌肱骨头、尺骨鹰嘴头之间的弓形润带

2肱骨内上髁后沟(尺神经沟)

3围成骨性纤维管道

4尺神经走行期间

病因:

各种解剖结构异常而导致神经卡压,如滑车上肘肌、上臂内侧肌间隔、前臂深屈肌腱膜。肘管支持带、肱三头肌内测头、肘部畸形、局部占位性病变(脂肪瘤、骨软骨瘤等)、肘关节骨性关节炎等、均可成为卡压尺神经的直接原因。

症状:

①轻度患者小指和环指麻木、刺痛感。

②中重度患者手部乏力、握力减退、肌肉萎缩,手部活动笨拙不灵活,环指和小指感觉减退或消失。

查体:

①、尺神经支配区感觉障碍,包括刺痛、过敏和感觉消失。

②、手内肌萎缩,早起出现手部肌无力现象,晚期可出现爪型手畸形。

③、肘部尺神经沟Tinel征阳性。

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